ciTechCare - Comunicações em conferências sem publicação
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- Ação antimicrobiana e antioxidante da epicatequina em óleos de pinhãoPublication . Marques-da-Silva, Dorinda; Lagoa, Ricardo; Santos Ribeiro, Vânia
- Análise do impacto da e-terapia enquanto estratégia de promoção de saúde em adolescentes obesosPublication . Sousa, Pedro Miguel Lopes; Gaspar, Pedro; Fonseca, HelenaA obesidade na adolescência atingiu proporções epidémicas, sendo urgente encontrar estratégias efetivas de prevenção e tratamento, e recursos apropriados que induzam a mudança no individuo, família e comunidade. Um estudo nacional revelou uma prevalência de excesso de peso de 31% na população infanto-juvenil, salientando a urgência da intervenção precoce. Além da prevenção é fundamental apostar no tratamento efetivo dos jovens que apresentam peso excessivo, porque a obesidade adolescente: a) tem um impacto signi cativo na saúde física e psicossocial; b) é um fator de risco para a obesidade e mortalidade na idade adulta; e d) é uma ameaça major para o aumento sustentado da esperança de vida. Este estudo parte da premissa que proporcionar um melhor tratamento requer: a) contacto mais extenso e frequente com a equipa de tratamento e b) utilização de outros canais de comunicação e de tecnologias mais interativas com os adolescentes e suas famílias. Os componentes nucleares dos programas de tratamento (alimentação, exercício e estratégias comportamentais) não têm conseguido obter a adesão pretendida. A solução poderá passar por estratégias mais interativas e dinâmicas, sobretudo para crianças e adolescentes. Neste contexto convém destacar o papel da e-saúde na prevenção e redução da obesidade pediátrica, em virtude da ubiquidade da tecnologia na vida dos jovens. Este projeto explora as potencialidades da e-terapia assente no modelo de gestão de caso, no âmbito da mudança cognitivo-comportamental em adolescentes obesos,promovendo o envolvimento familiar no processo terapêutico. Consideramos que a inclusão das Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC) permite otimizar os recursos e maximizar o impacto, em complementaridade com as abordagens convencionais, o que se tem revelado vantajoso e efetivo em diversos estudos internacionais, mas que ainda não foi testado no contexto nacional. O objetivo principal deste projeto consiste no desenvolvimento, implementação e avaliação de um programa de tratamento de obesidade na adolescência, baseado na e-terapia e assente na metodologia de gestão de caso. Este projeto visa promover competências de gestão do peso, conhecimentos de saúde, adoção de estilos de vida saudáveis através do contacto aumentado e interativo entre adolescente, família e equipa clínica, com re exos na adesão terapêutica e qualidade de vida. A população em estudo será constituída pelos adolescentes com um IMC superior ou igual ao percentil 95, idade entre os 12-18 anos e acesso à internet pelo menos 1 vez por semana, que frequentem a Consulta de Obesidade Pediátrica do HSM (critérios de inclusão). Constituirão critérios de exclusão a presença de dé ces cognitivos graves, incapacidade de comunicação por escrito e gravidez. Serão necessários três estudos distintos mas complementares: E1-diagnóstico de situação, E2-avaliação da usabilidade da plataforma; E3-avaliação da efetividade. De salientar a importância do estudo 3 para os objetivos delineados, um ensaio clínico com grupo de controlo (tratamento standard) e grupo experimental que terá acesso adicional ao programa de intervenção e-terapêutico (Next.Step). A plataforma e-terapêutica inclui valências como: auto-monitorização (peso, estilo de vida, adesão terapêutica, qualidade de vida), recursos educativos (vídeos, folhetos, histórias, manuais, dietas, links, sugestões), módulos interativos (Resolução de problemas, Quizzes, jogos didáticos, concursos), ferramentas de suporte (Deinição de objetivos pessoais, percurso evolutivo, mensagens personalizadas) e suporte social (Fóruns de discussão e chats com colegas e com proossionais de saúde). Os benefícios principais serão: redução do z-score do IMC e aumento da adesão terapêutica, qualidade de vida (relacionada com o peso) e pelo de estilo de vida saudável. A avaliação positiva da efetividade irá fomentar a inclusão das TIC no tratamento, perspetivando-se uma redução dos custos a médio/longo prazo, redução dos índices de abandono do tratamento e melhoria da satisfação dos clientes face aos cuidados
- Burnout among occupactional therapists in PortugalPublication . Reis, Helena
- Concurrent and predictive validity of glim criteria to identify undernutrition in hospitalized patientsPublication . Guerra, R.S.; Amaral, T.F.; Fonseca, I.; Pereira, A.R.; Sousa, A.S.
- COPD profiles and treatable traits using minimal resources: Identification, decision tree and longitudinal stabilityPublication . Marques, Alda; Souto-Miranda, Sara; Machado, Ana; Oliveira, Ana; Jácome, Cristina; Cruz, Joana; Enes, Vera; Afreixo, Vera; Martins, Vitória; Andrade, L; Valente, Carla; Ferreira, Diva; Simão, Paula; Brooks, Dina; TavaresBackground: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is highly heterogeneous and complex. Hence, personalising assessments and treatments to this population across different settings and available resources imposes challenges and debate. Research efforts have been made to identify clinical phenotypes or profiles for prognostic and therapeutic purposes. Nevertheless, such profiles often do not describe treatable traits, focus on complex physiological/pulmonary measures which are frequently not available across settings, lack validation and/or their stability over time is unknown. Objective: To identify profiles and their treatable traits based on simple and meaningful measures; to develop and validate a profile decision tree; and to explore profiles’ stability over time in people with COPD. Methods: An observational, prospective study was conducted with people with COPD. Clinical characteristics, lung function, symptoms, impact of the disease (COPD assessment test–CAT), health-related quality of life, physical activity, lower-limb muscle strength and functional status were collected cross-sectionally and a subsample was followed-up monthly over six months. A principal component analysis and a clustering procedure with k-medoids were applied to identify profiles. Pulmonary and extrapulmonary (i.e., physical, symptoms and health status, and behavioural/life-style risk factors) treatable traits were identified in each profile based on the established cut-offs for each measure available in the literature. The decision tree was developed with 70% and validated with 30% of the sample, cross-sectionally. Agreement between the profile predicted by the decision tree and the profile defined by the clustering procedure was determined using Cohen’s Kappa. Stability was explored over time with a stability score defined as the percentage ratio between the number of timepoints that a participant was classified in the same profile (most frequent profile for that participant) and the total number of timepoints (i.e., 6). Results: 352 people with COPD (67.4±9.9 years; 78.1% male; FEV1=56.2±20.6% predicted) participated and 90 (67.6±8.9 years; 85.6% male; FEV1=52.1±19.9% predicted) were followed-up. Four profiles were identified with distinct treatable traits. The decision tree was composed by the CAT, age and FEV1% predicted and had an agreement of 71.7% (Cohen’s Kappa=0.62, p<0.001) with the actual profiles. 48.9% of participants remained in the same profile whilst 51.1% moved between two (47.8%) and three (3.3%) profiles over time. The overall stability of profiles was 86.8±15%. Conclusion: Profiles and treatable traits can be identified in people with COPD with simple and meaningful measures possibly available even in minimal-resource settings. Regular assessments are recommended as people with COPD may change profile over time and hence their needs of personalised treatment.
- Descodificar sinais de sensores de oxigénio para diagnosticar...diabetesPublication . Guarino, Maria Pedro
- Efeito de um programa de tiro com zarabatana na função respiratória de adultos com Dificuldades Intelectuais e DesenvolvimentaisPublication . Birsanu, Irina; Correia, Joana; Reis, Mónica; Flora, Sofia; Marcelino, Rita; Diz, Susana; Mourinha, Bruno; Silva, Cândida G.; Barroso, Marisa; Cruz, JoanaIntrodução e Objetivos: A principal causa de morte e de internamento em pessoas com Dificuldades Intelectuais e Desenvolvimentais (DID) é a patologia respiratória. O treino de tiro com zarabatana tem o potencial de melhorar a função respiratória de populações com/sem patologia através de uma atividade lúdica com significado, que envolve todo o ciclo respiratório. No entanto, o seu impacto na população com DID não é claro. Este estudo explorou os efeitos de um programa de tiro com zarabatana na função respiratória de adultos com DID. Material e Métodos: Foram recrutados 16 adultos com DID na Organização de Apoio e Solidariedade para a Integração Social (OASIS) e distribuídos, de acordo com a disponibilidade para participar nas sessões, em 2 grupos: intervenção (tiro com zarabatana, GI, n=8) e controlo (usual care, GC, n=8). O programa de tiro com zarabatana foi realizado na OASIS 1 vez/semana durante 3 meses (início: 30-40 tiros a 4m do alvo; progressão: aumento da distância/n.º tiros). Foram avaliadas: 1) a função pulmonar, através do Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (FEV1%previsto), Capacidade Vital Forçada (FVC%previsto) e Pico de Fluxo Expiratório (PEF); 2) a força dos músculos respiratórios através das Pressões Inspiratória (PIM) e Expiratória (PEM) Máximas. Foram analisadas as diferenças: 1) entre GI e GC na baseline (M0) e aos 3 meses (M1) (teste t-student ou teste Mann-Whitney; α=0,05) e 2) entre os momentos de avaliação (M0-M1) em cada grupo (teste Wilcoxon; α=0,05). Resultados: 12 participantes concluíram o estudo, 7 no GI (33,0±14,4 anos; 5 mulheres) e 5 no GC (51,8±9,3 anos; 3 mulheres). Os grupos apresentaram uma diferença estatisticamente significativa em relação à idade (t-student, p=0.029), mas não em relação ao sexo. Os grupos não apresentaram diferenças significativas em M0 (p>0.05). Não foram observadas diferenças significativas na função pulmonar e na força dos músculos respiratórios (p>0,05) em M1 entre o GI e o GC (FEV1-GI=62,3±14,6%previsto FEV1-GC=79,0±17,7%previsto; FVCGI=64,1±17,2%previsto FVCGC=70,8±19,4%previsto; PEFGI=146,3±36,0L/min PEFGC= 279,0±166,9L/min; PIMGI=28,0±22,3cmH2O PIMGC=33,6±13,1cmH2O; PEMGI= 38,4±25,9cmH2O PEMGC= 40,4±16,6cmH2O). Nenhum dos grupos apresentou diferenças entre M0 e M1 (p<0,05). Conclusões: O treino de tiro com zarabatana não parece produzir efeitos significativos na função respiratória em adultos com DID a curto prazo. No entanto, são necessários mais estudos com desenhos robustos para confirmar os resultados.
- Efeito do exercício físico na qualidade de vida após a cirurgia para cancro do pulmão e cancro colorretal: Revisão sistemáticaPublication . Machado, Pedro; Pimenta, Sara; Oliveiros, Bárbara; Ferreira, José Pedro; Martins, Raúl A.; Cruz, JoanaIntrodução: O cancro colorretal (CCR) e o cancro do pulmão são atualmente dois dos tumores mais incidentes a nível global e os mais mortais. Apesar da resseção cirúrgica ser uma intervenção potencialmente curativa em pacientes com estes tumores, esta intervenção está associada a um declínio significativo na qualidade de vida relacionada com a saúde (QVRS). O exercício físico (EF) tem demonstrado um efeito benéfico na melhoria da capacidade funcional dos pacientes elegíveis para estes tipos de cirurgia oncológica, desconhecendo-se, no entanto, o seu efeito na recuperação da QVRS. Objectivo: O objetivo principal desta revisão sistemática foi avaliar a eficácia do EF na melhoria da QVRS após a cirurgia, em pacientes diagnosticados cancro do pulmão ou com CCR. Métodos: Foram incluídos estudos randomizados controlados, publicados até 21 de Março de 2021, selecionados através de pesquisa eletrónica, realizada nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, SPORTDiscus e PEDro. Os estudos elegíveis teriam de comparar o efeito de intervenções com EF, implementado no período pré-cirúrgico ou nos três primeiros meses após a cirurgia, com intervenções que não envolvessem exercício estruturado durante este período. A qualidade metodológica foi avaliada através da escala Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Resultados: Dez estudos cumpriram com os critérios de elegibilidade e obtiveram uma pontuação ≥ 5 (0-10) na escala PEDro. Nove estudos incluíram pacientes com cancro do pulmão (n=651) e um estudo pacientes com CCR (n=93). Em pacientes com cancro do pulmão o exercício físico melhorou significativamente a dimensão física da QVRS após a cirurgia, com um efeito de magnitude elevada (SMD=0.89: 95% CI: [0.61; 1.15]; p=0.00) e reduziu significativamente os sintomas de fadiga, com um efeito de magnitude moderada SMD=-0.30: 95% CI: [-0.51;-0.08]; p=0.01). Em pacientes com CCR não se verificaram alterações significativas na QVRS nem nos sintomas de fadiga. Conclusão: O EF revela ser uma intervenção eficaz na recuperação da QVRS após a cirurgia em pacientes com cancro do pulmão, não havendo evidência do seu efeito benéfico em pacientes com CCR.
- Espiritualidade na Essência do CuidarPublication . Querido, Ana
- (In)satisfação com a imagem corporal e ansiedade em utilizadores de ginásio durante o confinamento COVID19Publication . Frontini, Roberta; Ramos, Catarina; Salvador, RogérioO objetivo do presente trabalho foi caracterizar os níveis de (in)satisfação com a imagem corporal e a ansiedade em utilizadores de ginásio com e sem apoio de personal trainer (PT) durante o segundo confinamento imposto pela COVID-19.
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