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Desenvolvimento e validação de um teste de força muscular em idosos: o Shoulder Flexion Test
Publication . Rodrigues, Alexandre Miguel Dias; Rodrigues, Filipe Fernandes
O presente estudo teve como objetivo central o desenvolvimento e a validação psicométrica de um novo instrumento para avaliar a resistência de força dos membros superiores em idosos, nomeadamente o Shoulder Flexion Test (SFT). Adotou-se um desenho observacional longitudinal com um intervalo de 16 semanas. A amostra final foi composta por 39 idosos (M = 83,82 anos). Avaliou-se a fiabilidade temporal e a validade concorrente, correlacionando o desempenho no SFT com o Arm Curl Test e a força de preensão manual. Os resultados demonstraram que o SFT apresenta uma fiabilidade temporal moderada a boa, com um ICC de 0,664 (medidas únicas) e 0,790 (medidas médias). O teste t de amostras emparelhadas não revelou diferenças significativas entre avaliações (p = 0,384), e a análise de Bland-Altman confirmou elevada concordância, com 94,8% dos sujeitos dentro dos limites estipulados e um viés médio reduzido de 0,41 repetições. Verificou-se uma validade concorrente robusta, com correlações fortes com o Arm Curl (r = 0,71) e moderadas com a dinamometria (r = 0,42 a 0,50). Conclui-se que o SFT apresenta propriedades psicométricas adequadas, assumindo-se como uma ferramenta ecológica, padronizada para o sistema métrico e economicamente acessível para a monitorização rigorosa do declínio funcional em contextos geriátricos
Impacto da Simulação de Alta-Fidelidade na Prática, Satisfação e Autoconfiança de Militares no Curso Tactical Combat Casualty Care (TCCC)
Publication . Silva, Mário Rui Leal da; Sousa, Bráulio João Nunes de
Neste relatório são apresentadas as conclusões finais do ciclo de estudos, com enfoque no seu contributo para
o desenvolvimento de competências na ótica do futuro Enfermeiro Especialista e Mestre em Enfermagem à
Pessoa em Situação Crítica.
O documento compreende duas partes, expondo a primeira a forma como as referidas competências foram
desenvolvidas por via das aprendizagens obtidas nos três estágios efetuados. Os regulamentos da Ordem dos
Enfermeiros referentes às Competências Comuns e Específicas do Enfermeiro Especialista constituíram-se
como principais documentos norteadores a este nível, promovendo uma constante reflexão ao longo dos
estágios, no sentido de fazer corresponder às experiências detidas, as habilidades trabalhadas. Tais
desideratos são agora vertidos, mais do que numa perspetiva de fim de ciclo, numa visão de futura
aplicabilidade prática enquanto Enfermeiro Especialista.
A segunda parte do relatório remete para o trabalho de investigação/ação, consistindo este num estudo
passível de ser implementado no contexto laboral do Mestrando. Optou-se por abordar a área da formação
em saúde militar, concretamente ao nível da simulação clínica, na qual os Enfermeiros Militares assumem um
papel destacado nas Forças Armadas Portuguesas. Especificamente, procurou-se avaliar o impacto da
Simulação de Alta-Fidelidade (SAF) na prática, satisfação e autoconfiança de militares portugueses em
formação. Dividiu-se este trabalho em duas vertentes: uma primeira dedicada à adaptação e validação
transcultural da Escala de Satisfação de Estudantes e Autoconfiança na Aprendizagem para profissionais não
clínicos e uma segunda dedicada à comparação de resultados entre um grupo experimental e um grupo de
controlo. Para o alcance destes objetivos, foram analisados dados obtidos ao longo de 16 cursos Tactical
Combat Casualty Care (TCCC), tendo o grupo experimental recebido formação com recurso a um simulador de
alta-fidelidade e o grupo de controlo com recurso a um paciente-padrão. Relativamente à validação da escala,
esta considera-se obtida com sucesso, conclusão sustentada na respetiva análise estatística. Já os dados
recolhidos relativamente ao estudo experimental indicam resultados alinhados com a evidência científica
existente nesta área sendo, contudo, necessários mais estudos para possibilitar a generalização desses
resultados no contexto específico em que foram obtidos. Cada uma das vertentes trabalhadas esteve na
origem de um dos artigos científicos que compõem assim a segunda parte do documento.
Prevenção de quedas num serviço de medicina interna: Projeto de Implementação de Evidência
Publication . Simões, Maria João Henriques; Costeira, Cristina Raquel Batista
Este relatório, surge no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à
Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Leiria, com vista à obtenção
do título de Mestre.
A primeira parte do relatório pretende descrever e demonstrar o desenvolvimento de competências ao longo
dos estágios realizados em três contextos distintos de prática: Serviço de Urgência Médico-Cirúrgica, Pré
Hospitalar e Serviço de Medicina Intensiva. Para a sua concretização, recorreu-se a uma metodologia de
natureza crítico-reflexiva, através da qual se procedeu à descrição das atividades desenvolvidas, experiências
vividas e dificuldades encontradas, tendo em vista a aquisição e consolidação das competências comuns e
específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Especialização da Pessoa
em Situação Crítica.
A segunda parte do relatório diz respeito ao desenvolvimento de competências de investigação, e descreve
um projeto de implementação de evidência, acerca da Prevenção de Quedas num Serviço de Medicina Interna,
um problema identificado pela equipa de enfermagem do serviço alvo de estudo. As quedas são um problema
recorrente em contexto hospitalar, cujas consequências podem piorar o prognóstico dos doentes ou até,
aumentar o nível de mortalidade. Os objetivos do projeto foram identificar a conformidade com a evidência
científica sobre intervenções de prevenção de quedas, através de uma auditoria de baseline; implementar
medidas corretivas aos desvios das conformidades encontradas e reavaliar níveis de conformidade, através de
auditoria de follow-up. Para a realização do projeto de implementação de evidência foi realizada uma primeira
fase de auditoria, seguida de uma formação à equipa de enfermagem com estratégias de melhoria dos
resultados obtidos e, por fim, replicada a primeira auditoria para verificar a implementação de estratégias de
melhoria, respeitando as etapas dos projetos de implementação de evidência da JBI. Este projeto encontra-se
descrito neste documento, em formato de artigo que respeitou as regras de submissão à revista “Pensar
Enfermagem”.
Livro de Resumos: Projeto FAST Agenda ATT-PRR: 2023 - 2026
Publication . Almeida, Giovana Goretti Feijó; Pereira, José; Almeida, Paulo
Este e-book contém as publicações científicas dos investigadores e bolseiros do Projeto FAST
Agenda ATT-PRR (Ferramentas de Apoio à Sustentabilidade no Turismo), do CiTUR, Instituto
Politécnico de Leiria, Peniche, Portugal, referente aos anos de 2023-2026.
A agenda ATT (Acelerar e Transformar o Turismo) é uma agenda mobilizadora financiada pelo
PRR (Plano de Recuperação e Resiliência) em Portugal.
An integrative assessment to determine the genotoxic hazard of estuarine sediments: combining cell and whole-organism responses
Publication . Costa, Pedro M.; Pinto, Miguel; Vicente, Ana M.; Gonçalves, Cátia; Rodrigo, Ana P.; Louro, Henriqueta; Costa, Maria H.; Caeiro, Sandra; Silva, Maria J.
The application of the Comet assay in environmental monitoring remains challenging in face of the complexity of environmental stressors, e.g., when dealing with estuarine sediments, that hampers the drawing of cause-effect relationships. Although the in vitro Comet assay may circumvent confounding factors, its application in environmental risk assessment (ERA) still needs validation. As such, the present work aims at integrating genotoxicity and oxidative DNA damage induced by sediment-bound toxicants in HepG2 cells with oxidative stress-related effects observed in three species collected from an impacted estuary. Distinct patterns were observed in cells exposed to crude mixtures of sediment contaminants from the urban/industrial area comparatively to the ones from the rural/riverine area of the estuary, with respect to oxidative DNA damage and oxidative DNA damage. The extracts obtained with the most polar solvent and the crude extracts caused the most significant oxidative DNA damage in HepG2 cells, as measured by the formamidopyrimidine-DNA glycosylase (FPG)-modified Comet assay. This observation suggests that metals and unknown toxicants more hydrophilic than polycyclic aromatic hydrocarbons may be important causative agents, especially in samples from the rural part of the estuary, where oxidative DNA damage was the most significant. Clams, sole, and cuttlefish responded differentially to environmental agents triggering oxidative stress, albeit yielding results accordant with the oxidative DNA damage observed in HepG2 cells. Overall, the integration of in vivo biomarker responses and Comet assay data in HepG2 cells yielded a comparable pattern, indicating that the in vitro FPG-modified Comet assay may be an effective and complementary line-of-evidence in ERA even in particularly challenging, natural, scenarios such as estuarine environments.