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Effectiveness of nursing interventions on preventing the risk of infection in hospitalized adults: a systematic review
Publication . Bom, Luís Filipe Pereira Todo; Mata, Ema Soraia Fazenda; Cunha, Helena Margarida Pereira; Santos, Ana Rita Melo; Pereira, Ana Sofia Ferreira; Castanheira, Joana Antunes; Dixe, Maria dos Anjos Coelho Rodrigues; Marquês, Maria do Céu
Background
Healthcare-associated infections (HAIs) remain a global challenge for patient safety and quality of care, affecting millions of individuals each year and resulting in substantial morbidity, mortality, and financial burden. In Europe alone, over 4.2 million episodes of HAI occur annually. Nurses play a pivotal role in infection prevention through the implementation of evidence-based interventions aimed at disrupting transmission chains and reducing infection risk. Despite the widespread dissemination of preventive strategies, marked heterogeneity persists in their implementation and effectiveness, influenced by institutional, behavioural, and contextual factors.
Objective
To critically evaluate the effectiveness of nursing interventions in preventing infection risk among hospitalised adults through a systematic review of the literature.
Methods
A systematic review of Randomised Controlled Trials (RCTs) was conducted following the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology and PRISMA 2020 guidelines, with prior registration in PROSPERO (CRD42024582820). Searches were performed across MEDLINE, CINAHL, Scopus, Web of Science, and the Cochrane Library up to January 2025. Methodological quality was assessed using JBI critical appraisal tools, and the certainty of the evidence was rated using the GRADE approach. Given the heterogeneity of the included studies, a narrative synthesis was undertaken.
Results
Out of 8,123 records identified, 22 RCTs (1979–2024) met the inclusion criteria. Nursing interventions, including daily body bathing with chlorhexidine, prevention bundles for catheters and other devices, promotion of hand hygiene, educational strategies, and environmental disinfection (e.g. ultraviolet-C light) demonstrated a significant reduction in HAI incidence compared with usual care. Multimodal and integrated interventions proved more effective than isolated measures. The overall certainty of evidence was moderate for infection reduction and adherence improvement, but inconsistent for patient mortality and satisfaction outcomes.
Conclusions
Evidence-based nursing interventions, particularly when applied in a coordinated and multimodal manner, substantially reduce infection risk among hospitalised adults. These findings support the integration of such interventions into institutional programmes and infection control policies. Further multicentre RCTs are recommended to assess implementation fidelity, cost-effectiveness, and patient-centred outcomes.
Nanofibrillated cellulose originated from Rhododendron ponticum to produce scaffolds using 3D printing for biomedical applications
Publication . Lima, Tielidy A. de M. de; Lima, Gabriel Goetten de; Munir, Nimra; Coutinho, Joana Raquel Teixeira; Mitchell, Geoffrey Robert; Magalhães, Washington L. E.; Nugent, Michael J. D.
Rhododendron ponticum is an invasive species that spreads rapidly and is described as one of the biggest threats to peatlands in Ireland. This study offers an innovative approach to utilizing Rhododendron waste. Initially, sawdust was submitted to a bleaching treatment and the nanofibrillated cellulose (NFC) was obtained using two different methods: ultra-fine friction grinding and twin-screw extrusion with the assistance of TEMPO (2,2,6,6-tetramethyl-1-piperidinyloxy) pre-treatment. The samples processed through twin-screw extrusion exhibited the presence of NFC at five intervals, as confirmed by TEM analysis. However, these samples displayed a higher diameter deviation compared to those processed through grinding alone. Notably, after 20 extrusion steps, the NFC diameter became more uniform, reaching approximately 35 nm. Sedimentation tests showed that extrusion produced more homogeneous cellulose size than the grinder method. However, FTIR characterization for the samples showed a unique band related to C-O-C glycosidic linkage. The results showed that grinding breaks these groups resulting in crystallinity values lower than extrusion, 50 % compared 60 %. Therefore, NFC with 20 steps by grinding was blended with polycaprolactone to produce a 3D scaffold using a 3D printer at different ratios of 1–5 % addition. The effect of 1 % of NFC was unique showing significant enhanced mechanical properties compared to pure polycaprolactone (PCL), additionally, the NFC does not exhibit toxicity so these materials show promise for biomedical applications.
Modelos de Machine Learning para a Deteção de Anomalias em Consumos Energéticos
Publication . Santos, Beatriz Colaço dos; Miragaia, Rolando Lúcio Germano; Grilo, Carlos Fernando de Almeida; Sebastião, Fernando José do Nascimento
O consumo de energia em edifícios institucionais é influenciado por múltiplos fatores e pode ser difícil de monitorizar de forma eficiente sem ferramentas adequadas de apoio à decisão. A previsão do consumo energético, quando realizada com elevada precisão, pode ser utilizada como referência de comportamento esperado, permitindo identificar desvios significativos que possam corresponder a anomalias operacionais. O presente trabalho, desenvolvido em continuidade com o trabalho de investigação de J. Sá, tem como objetivo o desenvolvimento de modelos de estimação do consumo diário de energia com um erro reduzido, de modo a poderem ser utilizados como suporte à deteção de anomalias no consumo energético. A metodologia seguida consiste na utilização de um modelo de previsão horária do consumo e na agregação dos valores previstos ao longo do dia, permitindo obter uma estimativa diária do consumo. Os resultados mostram que esta metodologia simples permite obter valores de erro extremamente baixos, deixando em aberto a possibilidade da sua utilização como suporte à deteção de anomalias no consumo. Foram utilizados os registos do Campus do Instituto Politécnico de Leiria, recolhidos entre 2015 e 2023, para avaliar o desempenho da metodologia proposta. Para tal, foram desenvolvidos e comparados seis modelos: MLP, LSTM, GRU, XGBoost, N-BEATS e N-HiTS. Os resultados demonstram que esta metodologia permite obter erros com MAPE médio entre 1,28% e 1,70%, evidenciando o bom desempenho preditivo dos modelos desenvolvidos.
Voluntários da pátria: invisibilização, deficiência e exclusão no Pós-Guerra do Paraguai
Publication . Furtado, Alessandra; Ramos, Jacqueline; Sousa, Célia Maria; Braz, Ruth Maria Mariani
Contratação Pública Simplificada: Portugal e Espanha em Perspetiva Comparada
Publication . Ramos, Ana Belén Calvo; Barata, Mário Simões
A contratação pública simplificada constitui um dos instrumentos mais relevantes da Administração Pública contemporânea, permitindo maior celeridade e proporcionalidade na celebração de contratos de reduzido valor económico. Contudo, a sua utilização recorrente suscita questões quanto à sua compatibilidade com os princípios estruturantes do Estado de Direito, designadamente a transparência, a concorrência e a legalidade. A presente dissertação desenvolve uma análise jurídico-comparada entre Portugal e Espanha, examinando os respetivos regimes normativos, a jurisprudência aplicável e os mecanismos de controlo associados ao ajuste direto e à consulta prévia (Portugal), bem como ao contrato menor e ao procedimento aberto simplificado (Espanha). A investigação demonstra que, em Portugal, predomina uma lógica formalista e tutelar, assente no controlo preventivo exercido pelo Tribunal de Contas e na exigência de uma fundamentação rigorosa das decisões administrativas. Em contraste, Espanha adota um modelo mais descentralizado e digital, baseado sobretudo em mecanismos de controlo reativos e na publicidade eletrónica obrigatória.
A análise evidencia vulnerabilidades comuns a ambos os sistemas, como o fracionamento contratual e o favorecimento indevido, mas aponta para soluções diferenciadas: em Portugal, o reforço da fiscalização ex ante; em Espanha, a aposta na transparência digital e na responsabilização ex post. Conclui-se que a digitalização e a responsabilização administrativa “accountability algorítmica” tendem a configurar o futuro da contratação pública simplificada, permitindo um equilíbrio mais eficaz entre eficiência administrativa e integridade institucional.