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ESSLei - Artigos em revistas nacionais

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  • (Contornos da) Formação Especializada em Enfermagem de Reabilitação (1965 - 1987) em Portugal
    Publication . Correia, Nuno Miguel Catela; Bernardes, Rafael Alves; Parola, Vítor; Neves, Hugo; Subtil, Carlos; Queirós, Paulo
    Introdução: O surgimento da formação especializada em enfermagem de reabilitação foi um marco importante na História da Enfermagem em Portugal e na década de 60 do século XX surgiram medidas pioneiras que prepararam a sua programação. O primeiro plano de estudos surgiu em 1965 e foi reformulado quatro vezes até 1987. Metodologia: Recurso ao método histórico, com análise documental narrativa e descritiva de fontes primárias constantes dos planos de estudos dos cursos de especialização em enfermagem de reabilitação de 1965 a 1987. As principais variáveis de interesse foram: motivo da criação dos cursos, conhecimento científico nos planos de estudo, relação com contexto nacional, carga letiva, e relação com as funções desempenhadas pelos enfermeiros em resposta aos cuidados de saúde. Resultados: Os sete planos de estudos analisados revelaram a constante evolução da especialidade, sobretudo pela alteração da carga horária, progressivamente mais intensa, e com maior interligação entre teoria e prática. A introdução de novos conteúdos mais especializados, foi fruto da complexidade de cuidados e da influência de revisões por grupos de trabalho constituídos por enfermeiros e médicos. A introdução de áreas transversais como pedagogia e investigação permitiram enriquecer e afirmar a Enfermagem de Reabilitação no seio da disciplina e da área da saúde em Portugal. Discussão: A criação do primeiro curso de especialização, segundo o modelo norte americano, foi pressionada pelo elevado número de vítimas da Guerra colonial, iniciada em 1961. Com o avanço do conhecimento científico e atendendo ao contexto do país, os planos de estudos foram reestruturados, sendo reconhecida a especialidade através do Decreto-Lei n.º 265/83, levando ao surgimento de escolas Pós-Básicas em Lisboa, Porto e Coimbra. Neste processo houve sempre aumento progressivo da carga letiva dos diferentes planos de estudos associada a um aumento da complexidade das funções desempenhadas pelo enfermeiro especialista. Conclusão: A formação especializada em enfermagem de reabilitação desenvolveu-se através de diferentes influências, primeiramente norte-americanas e inglesas associadas ao contexto do país, que possuía diferentes carências relacionadas com o processo reabilitativo. Houve um acompanhamento da evolução dos conhecimentos técnico-científicos e das alterações sociodemográficas que se consolidavam no país.
  • Padrão de atividade física e bem-estar psicolgico em estudantes do ensino superior
    Publication . Correia, Nuno; craveiro, ines; Fonseca, Débora; Cardoso, Margarida; Neves, Bruna
    Enquadramento: o sedentarismo é um problema atual da sociedade, potenciando o aparecimento de problemas de saúde. O bem-estar psicológico pode ser influenciado pelo padrão de atividade física. Objetivos: analisar o padrão de atividade física em estudantes de uma instituição do ensino superior e a sua relação com o bem-estar psicológico. Metodologia: estudo correlacional quantitativo transversal com recurso a amostra de conveniência. Resultados: amostra constituída por 48 estudantes, com idades entre os 18 e os 25 anos, sendo 4 do sexo masculino e 44 do sexo feminino. Apesar de não existirem relações com significado estatístico verificaram-se diferenças, pois os estudantes que realizam uma atividade física com maior intensidade têm tendencialmente um melhor bem-estar psicológico. Verificou-se ainda que existe tendência para os estudantes com mais idade apresentarem uma menor sensação de saúde e que os estudantes que possuem um melhor coeficiente de bem-estar psicológico possuam uma melhor sensação de saúde e menos tempo de atividades sedentárias. Conclusão: tendencialmente quem pratica mais atividade física demonstra um melhor bem-estar psicológico. Sugere-se um maior investimento em literacia em saúde sobre atividade física, seus padrões e as orientações da Organização Mundial de Saúde para reduzir o sedentarismo.
  • A Formação sobre Cuidados de Reabilitação na Enfermagem de 1881 a 1966 – Enquadramento Legislativo
    Publication . Correia, Nuno; Bernardes, Rafael; Neves, Hugo; Gonçalves, Ana; Queirós, Paulo; Parola, Vitor; Associação Portuguesa dos Enfermeiros de Reabilitação
    Introdução: O início da formação sobre assistência de reabilitação na Enfermagem foi complexo, sendo que a especialidade apenas se associou à disciplina em 1965 com o surgimento do primeiro curso pós-graduado. O objetivo deste estudo é descrever a formação acerca da assistência de reabilitação na enfermagem entre 1881 e 1966, tendo em conta o seu enquadramento legislativo. Metodologia: Recurso ao método histórico com análise documental e interpretação hermenêutica das fontes com referência à formação em enfermagem sobre assistência de reabilitação na enfermagem publicadas entre 1881 e 1966 após recolha documental no Diário do Governo. Resultados: Foram analisados 41 documentos entre Portarias e Decretos-Lei publicados com referência à formação em enfermagem e que contemplassem aspetos inerentes ao processo de recuperação e reabilitação incluindo planos de estudo. Discussão: Foi notória, numa fase inicial, a inclusão da assistência de reabilitação na formação em enfermagem em Portugal, principalmente no curso de enfermagem da cruzada das mulheres. Contudo, verificou-se alguma estagnação até à altura da Guerra Colonial, tendo sido a partir de 1961 aprovadas pelo Governo um conjunto de medidas que vieram preparar o caminho para a programação do primeiro curso pós-graduado de especialização em 1965. Conclusão: A formação acerca da assistência de reabilitação na enfermagem desenvolveu-se com avanços e recuos sobre influência de uma panóplia de alterações políticas e sociodemográficas. A Guerra Colonial em Portugal veio enfatizar necessidades que já eram sentidas anteriormente, criando as condições para a sua inclusão de forma muito específica na enfermagem a partir de 1965.
  • Avaliação familiar e processo de enfermagem: programa de desenvolvimento de competências
    Publication . Henriques, Carolina Miguel Graça; Santos, Eva João De Jesus; Barroso, Tereza
    Background: In the family approach, it is essential for nurses to have tools to intervene. The Calgary Family Assessment Model (MCAF) is an important instrument in family nursing practice. Objectives: To know the importance attributed to the family by nurses who are part of a family health unit (FHU) in the Central Region of Portugal; Identify nurses’ knowledge of family assessment by applying the MCAF; To evaluate the impact of the application of an intervention program involving knowledge and skills on family assessment by the MCAF in nursing professionals. Methodology: Longitudinal, quasi-experimental study, performed in two moments of data collection, pre and post test design, without control group, with 8 nurses, selected by the non-probabilistic/accidental /convenience method. Results: Nurses have family supportive attitudes. There are significant statistical differences in knowledge and skills in family assessment by the MCAF before and after intervention. Conclusion: The implementation of intervention programs in family assessment by the MCAF, allows knowledge transfer and skills development. © 2019, Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. All rights reserved.
  • Mask selection at the beginning of Non-Invasive Mechanical Ventilation for patients with acute respiratory failure
    Publication . Romano, Ana; Sousa, Joana; Cunha, Madalena
    Introdução: A Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI) pressupõe um suporte ventilatório que consiste na aplicação de uma pressão positiva nas vias aéreas através de uma máscara/interface. As intervenções de Enfermagem ao doente sob VMNI são determinantes para o bem-estar do doente e para o sucesso da técnica, nomeadamente a escolha e adequação da máscara. Objetivo: Capacitar a equipa de Enfermagem relativamente à seleção da máscara mais adequada ao doente com IR no início da VMNI, num serviço de medicina; comparar o desempenho do uso entre as MON (máscara oro-nasal) e MFT (máscara facial-total) nas 24 horas de VMNI. Métodos: Realizou-se um estudo quantitativo prospetivo experimental. Para colheita de dados foi submetido um questionário aos enfermeiros sobre os cuidados de enfermagem ao doente sob VMNI. Para análise dos conteúdos, foram recolhidos dados relativos aos valores de gasometria, em doentes submetidos a VMNI, nos anos de 2021-2022. Resultados: Constatou-se que as variações mais pronunciadas ocorreram na utilização da MFT na IRA hipercápnica, com uma taxa de variação de 85,7% da MFT para 85,0% da MON no pH; e de 78,6% (MFT) para 70,0% (MON) na variável PaCO2, demonstrando variações estatisticamente muito significativas (p<0,01). Conclusão: A MFT é a mais adequada para o início da VMNI em doentes com IRA hipercápnica, em comparação com a MON. A formação em serviço promove a atualização de conhecimentos e melhoria da prestação de cuidados aos doentes sob VMNI.
  • Desenvolvimento coparticipativo de um Plano Local Estratégico para a Demência – análise de uma proposta para um território do Centro de Portugal
    Publication . Rosa, Marlene; Lopes, Susana; Sabino, Raquel
    No presente estudo é apresentado e analisado o desenvolvimento coparticipativo de um Plano Estratégico Local para a Demência. Participaram nesta dinâmica 15 instituições de um território do centro de Portugal, cada uma delas representada por um profissional de referência e 2 técnicos superiores da Câmara Municipal (n=17). Foram recrutados os participantes com experiência prévia na prestação do cuidado à pessoa idosa e no cuidado e assistência à pessoa com demência. A dinâmica de ideação coparticipativa decorreu numa única sessão de 8h, e foi dividida em 4 fases distintas: (i) apresentação quebra-gelo, (ii) codesign de objetivos, (iii) codesign de eixos estratégicos, (iv) codesign de intervenção. Foi realizada uma análise de conteúdo dos exercícios e um resumo de acordo com a seguinte estrutura: objetivos para o plano estratégico, eixos estratégicos e ações a implementar. Ao longo dos exercícios de ideação foram definidas palavras-chave mais significativas, refletindo as dimensões mais relevantes na assistência e cuidado à pessoa com demência: 10 dimensões para processos, 7 para saúde social e 7 para políticas. Foram definidos 5 eixos: Literacia Comunitária, Combate ao Isolamento, Ageing in Place, Intergeracionalidade, e Serviço Amigo da Pessoa com Demência, suportados por 13 objetivos, 15 ações, 17 metas e 20 parceiros estratégicos. O desenho de uma proposta coparticipativa de um Plano Estratégico Local para a Demência demonstrou ser uma metodologia inovadora e efetiva, devendo, no futuro, envolver outros intervenientes da comunidade e desenvolver linhas de ação para a coordenação e monitorização da estratégia.
  • Antithrombotic therapy after stent implantation. One size does not fit all
    Publication . Morais, João; Oliveira, Mário
    The study published by Baptista et al.1 sought to assess the quality of antithrombotic therapy in a group of 996 patients with diabetes prior to coronary percutaneous intervention, searching for how guidelines are being applied in a realworld setting.
  • Sex-related differences in ST-segment elevation myocardial infarction: A Portuguese multicenter national registry analysis
    Publication . Gonçalves, Carolina Miguel; Carvalho, Mariana; Vazão, Adriana; Cabral, Margarida; Martins, André; Saraiva, Fátima; Morais, João; Oliveira, Mário
    Introduction and objectives Sex differences among patients with acute myocardial infarctions remain a matter of debate. Inequalities in presentation, diagnosis, treatment, and prognosis are frequently observed, contributing to a worse prognosis in women. The aim of this study was to investigate sex-related differences in Portuguese ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) patients. Methods The authors conducted a retrospective analysis of STEMI patients included in the Portuguese Registry on Acute Coronary Syndromes, between October 2010 and 2022. The two co-primary endpoints were in-hospital and one-year mortality. Results A total of 14 470 STEMI patients were studied. Women were underrepresented with 3721 individuals (25.7%). They were significantly older (70 vs. 62 years, p<0.001), with higher prevalence of cardiovascular risk factors, and underwent less frequently coronary angiography (84.4% vs. 88.5%, p<0.001) and guideline-directed medical therapy (e.g., aspirin 92.5% vs. 95.4%, beta blockers 79.2% vs. 83%, p<0.001). Furthermore, they experienced more complications, such as congestive heart failure (23.4% vs. 14.6%), ischemic stroke (47% vs. 40%), and in-hospital mortality (8.5% vs. 4.1%) (p<0.001 for all comparisons). Similarly, they presented higher one-year mortality (11.5% vs. 6.3%, p<0.001). However, after a multivariate analysis testing significant clinical variables, female sex remained an independent predictor for in-hospital (odds ratio=1.633; 95% CI [1.065–2.504]; p=0.025), but not for one-year mortality. Conclusions This analysis reveals sex-related disparities in Portuguese STEMI patients. Despite limitations inherent to registry-based analysis, women were significantly older, with increased cardiovascular risk, less treated, and with higher in-hospital mortality. These disparities should be a concern for clinicians to further improve outcomes and move toward equitable medical care.
  • Literacia em Saúde Oral de Encarregados de Educação de Crianças nos Primeiros Anos do Ensino Básico
    Publication . Oliveira, Ana Maria Ferreira; Fonseca, Dulce Helena Machado; Pereira, Inês Catarina Oliveira; Pereira, Mónica Isabel Farinha Lopes; Gomes, José Herminio Gonçalves; Menino, Eva Patrícia da Silva Guilherme
    Enquadramento: A saúde oral representa um problema de saúde pública mundial. Em Portugal 6,4% das crianças têm necessidades insatisfeitas nesta área.Objetivos: Caraterizar a literacia em saúde oral de encarregados de educação (EE) de crianças que frequentam o 1º e 2.º anos do ensino básico e avaliar a sua perceção acerca do seu nível de literacia em saúde oral.Metodologia: Estudo observacional, transversal, descritivo com uma amostra não probabilística de 84 EE, através de questionário online realizado pela equipa de investigação e validado por peritos.Resultados: A maioria dos participantes eram mães (89,3%), consideravam ter nível suficiente de literacia em saúde oral (91,7%) e menos de metade (46,4%) tinha formação ou informação na mesma (47,6%). A totalidade das crianças escovava os dentes. A maioria nunca apresentou problemas de saúde oral (72,6%) e foi a consulta (81%). Porém o estudo reflete algumas lacunas ao nível da higienização da cavidade oral e da escova de dentes.Conclusão: Os EE percecionam ter literacia em saúde oral, contudo apresentam lacunas em algumas áreas.
  • Sudden cardiac death in athletes: A 20-year analysis in Portugal
    Publication . Gonçalves, Carolina Miguel; Vazão, Adriana; Carvalho, Mariana; Cabral, Margarida; Martins, André; Martins, Hélia; Saraiva, Fátima; Morais, João; Dores, Hélder
    Introduction and objectives Sudden cardiac death (SCD) in athletes is a tragic event, with some evidence remaining controversial. The aim of this study was to evaluate cases of SCD in athletes in Portugal within the last 20 years. Methods An advanced Google search using a combination of several keywords and systematic searches on websites of national newspapers/television stations was conducted. Additionally, 54 Portuguese sports federations and the Portuguese Institute of Sports and Youth were contacted by email and/or phone. All sports-related SCD cases in competitive athletes, occurring between 2003 and 2023 in Portugal, were included. The total number of athletes at risk used for the calculation of SCD incidence, was collected from official national records. Results A total of 42 SCD cases in athletes were identified, with a median age of 27 [18;42] years, and the great majority were male (n=39; 93%). Most events occurred in outdoor sports (n=28; 67%), especially in football (n=13; 31%), athletics (n=4; 10%) and trail running (n=4; 10%), and during competition or training sessions (n=27; 64%). The higher number of cases were reported in 2021 and 2022, while in several years no occurrences were found. The yearly average SCD incidence was 0.39 cases per 100 000 athletes/year. Conclusions The incidence of SCD in athletes in Portugal is very low, mainly occurring in male, outdoor sports and during competitions or training sessions. Due to the limitations of passive data collection, prospective registries are needed, with standardization of the most relevant data, especially regarding their etiology and circumstances.