Seleção da máscara no início da Ventilação Mecânica Não Invasiva ao Doente com Insuficiência Respiratória Aguda

Romano, Ana Raquel Abreu

http://hdl.handle.net/10400.8/9771

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Authors

Romano, Ana Raquel Abreu

Advisor(s)

Sousa, Joana Sofia Dias Pereira de

Abstract(s)

O presente relatório realizou-se no âmbito do 1º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de especialização à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Leiria, com vista à obtenção de grau de Mestre e Enfermeiro Especialista, reconhecido pela Ordem dos Enfermeiros. O mesmo é constituído por duas partes. A primeira é composta pela descrição do percurso académico realizado ao longo dos ensinos clínicos, baseado nas Competências Comuns e Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Os ensinos clínicos foram realizados num serviço de Urgência, serviço de Hemodinâmica e Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente, de dois hospitais da região centro do país. O próprio ensino clínico tem como visão contribuir para o desenvolvimento dos alicerces necessários para a Prática Baseada na Evidência (PBE) na prestação de cuidados de Enfermagem. Na segunda parte do trabalho apresenta-se o trabalho de investigação, desenvolvendo um projeto de melhoria continua da qualidade do serviço. A temática prende-se com a Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI), procurando identificar qual a informação para a tomada de decisão dos Enfermeiros na seleção da máscara, para a Ventilação Mecânica Não Invasiva ao Doente com Insuficiência Respiratória Aguda e qual a máscara com melhor desempenho para o doente com Insuficiência Respiratória Aguda (IRA). Foi, inicialmente, realizada uma revisão integrativa da literatura (RIL) e com dados quantitativos de registos clínicos de gasometrias de doentes de um serviço de Medicina Interna submetidos a Ventilação Mecânica Não Invasiva, no período de 2021-2022, realizou-se uma formação com explanação dos resultados obtidos, com a finalidade de ajudar na tomada de decisão dos Enfermeiros e na elaboração de um instrumento de trabalho, que permita guiar a sua decisão. Os resultados obtidos confirmam o descrito na literatura, afirmando que a Máscara Facial Total apresenta melhor desempenho no início da VMNI ao doente com IRA hipercápnica. Para além disso, conclui-se que a formação contribui para o conhecimento dos Enfermeiros relativos à VMNI para a tomada de decisão na seleção da máscara no início da ventilação mecânica não invasiva.