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- Seleção da máscara no início da Ventilação Mecânica Não Invasiva ao Doente com Insuficiência Respiratória AgudaPublication . Romano, Ana Raquel Abreu; Sousa, Joana Sofia Dias Pereira deO presente relatório realizou-se no âmbito do 1º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de especialização à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Leiria, com vista à obtenção de grau de Mestre e Enfermeiro Especialista, reconhecido pela Ordem dos Enfermeiros. O mesmo é constituído por duas partes. A primeira é composta pela descrição do percurso académico realizado ao longo dos ensinos clínicos, baseado nas Competências Comuns e Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Os ensinos clínicos foram realizados num serviço de Urgência, serviço de Hemodinâmica e Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente, de dois hospitais da região centro do país. O próprio ensino clínico tem como visão contribuir para o desenvolvimento dos alicerces necessários para a Prática Baseada na Evidência (PBE) na prestação de cuidados de Enfermagem. Na segunda parte do trabalho apresenta-se o trabalho de investigação, desenvolvendo um projeto de melhoria continua da qualidade do serviço. A temática prende-se com a Ventilação Mecânica Não Invasiva (VMNI), procurando identificar qual a informação para a tomada de decisão dos Enfermeiros na seleção da máscara, para a Ventilação Mecânica Não Invasiva ao Doente com Insuficiência Respiratória Aguda e qual a máscara com melhor desempenho para o doente com Insuficiência Respiratória Aguda (IRA). Foi, inicialmente, realizada uma revisão integrativa da literatura (RIL) e com dados quantitativos de registos clínicos de gasometrias de doentes de um serviço de Medicina Interna submetidos a Ventilação Mecânica Não Invasiva, no período de 2021-2022, realizou-se uma formação com explanação dos resultados obtidos, com a finalidade de ajudar na tomada de decisão dos Enfermeiros e na elaboração de um instrumento de trabalho, que permita guiar a sua decisão. Os resultados obtidos confirmam o descrito na literatura, afirmando que a Máscara Facial Total apresenta melhor desempenho no início da VMNI ao doente com IRA hipercápnica. Para além disso, conclui-se que a formação contribui para o conhecimento dos Enfermeiros relativos à VMNI para a tomada de decisão na seleção da máscara no início da ventilação mecânica não invasiva.
- Desenvolvimento de Competências Especializadas em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica - Cuidados de Enfermagem à pessoa com traqueotomia/traqueostomia e via aérea artificialPublication . Fernandes, Ana Filipa Marques; Sousa, Joana Sofia Dias Pereira deO presente Relatório de Estágio surge no âmbito do Mestrado de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Leiria, e constitui-se como um instrumento que possibilita a reflexão sobre o desenvolvimento de competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. Este Relatório divide-se em duas partes. Numa primeira parte faz-se uma análise crítico-reflexiva, relativamente às competências comuns e específicas, contribuiu para o crescimento pessoal e profissional, concluiu-se enriquecedora e uma aprendizagem construtiva, visando a consciencialização das competências para Enfermeira Especialista Na segunda parte apresenta-se um trabalho de investigação desenvolvido no âmbito dos cuidados de enfermagem à pessoa com traqueotomia/traqueostomia e via aérea artificial, com o objetivo de identificar o conhecimento dos enfermeiros sobre esta temática com vista à segurança, uniformização e qualidade dos cuidados. O trabalho desenvolvido baseia-se na mais atual evidência científica, onde o exercício profissional do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Medico-Cirúrgica na área da Pessoa em Situação Crítica se preconiza como estimulador de cuidados de qualidade.