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Eficácia da Intervenção Precoce com Técnicas e Tecnologias Avançadas na Reabilitação de uma Fratura distal radiocubital: um estudo em Terapia da Mão

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Abstract(s)

As fraturas mais comuns nos membros superiores ocorrem na região distal do rádio e do cúbito. Nos adultos, resultam frequentemente de acidentes desportivos, rodoviários ou de trabalho, enquanto, nos idosos ocorrem, geralmente, devido a quedas. A Terapia Ocupacional, sobretudo a Terapia da Mão, desempenha um papel importante na reabilitação funcional da mão e do punho, garantindo o restabelecimento de todos os movimentos após um trauma ou lesão. Visa a reabilitação desde o acompanhamento pós-cirúrgico até a reaquisição da independência nas atividades do dia-a-dia. Recorre a atividades diferenciadas e dirigidas, assim como a recursos terapêuticos especializados, para que o indivíduo possa obter o máximo de independência possível. O recurso ao uso da tecnologia gamificada permite promover a reabilitação aliada ao entretenimento, potenciando efeitos na motivação e adesão à intervenção terapêutica e, consequentemente, incrementando resultados. A presente investigação teve como objetivo analisar a eficácia da intervenção precoce da Terapia Ocupacional/ Terapia da Mão desenvolvida em contexto hospitalar na área da reabilitação, através de um estudo de caso prospetivo de análise mista. O estudo descreve todo o processo de intervenção da Terapia Ocupacional/ Terapia da Mão, complementado com técnicas e tecnologias avançadas, aplicado a um participante do sexo masculino de 31 anos, com o diagnóstico de fratura radiocubital distal, submetido a redução cruenta e osteossíntese rígida. Após 12 semanas de intervenção, aquando da alta, o participante apresentou melhorias significativas em todas as competências avaliadas: melhoria do aspeto das cicatrizes e sensibilidade; diminuição do edema e da dor; aumento da força muscular, força de preensão manual e das pinças; das amplitudes de movimento; e a otimização do desempenho e da satisfação nas atividades identificadas como significativas pelo participante. As melhorias identificadas possibilitaram a reaquisição de independência nas Atividades de Vida Diária. É possível referir que a intervenção da Terapia Ocupacional/ Terapia da Mão, iniciada de forma imediata após o procedimento cirúrgico e complementada com a utilização de equipamentos com base tecnológica, conduziu a melhores resultados assim como a uma recuperação mais rápida.
Las fracturas más comunes en los miembros superiores ocurren en la región distal del radio y del cubito. En los adultos, suelen ser consecuencia de accidentes deportivos, de tráfico o laborales, mientras que, en las personas mayores, generalmente, suelen producirse por caídas. La Terapia Ocupacional, en particular la Terapia de la Mano, ejerce un papel fundamental en la rehabilitación funcional de la mano y de la muñeca, garantizando el restablecimiento de todos los movimientos tras un trauma o lesión. La rehabilitación abarca desde el seguimiento posquirúrgico hasta la recuperación de la independencia en las actividades cotidianas. Para ello, recurre a actividades específicas y dirigidas, así como a recursos terapéuticos especializados, con el fin de que el individuo alcance el máximo grado de independencia posible. El uso de la tecnología gamificada permite promover la rehabilitación combinada con el entretenimiento, potenciando los efectos de la motivación con la adherencia a la intervención terapéutica y, en consecuencia, reforzando los resultados. La presente investigación tuvo como propósito analizar la eficacia de la intervención precoz de la Terapia Ocupacional/ Terapia de la Mano desarrollada en contexto hospitalario en el ámbito de la rehabilitación, mediante un estudio de caso prospectivo de análisis mixto. El estudio describe todo el proceso de intervención de la Terapia Ocupacional/ Terapia de la Mano, complementado con técnicas y tecnologías avanzadas, aplicado a un participante varón de treinta y un años con el diagnóstico de fractura radiocubital distal, sometido a reducción abierta y osteosíntesis rígida. Tras doce semanas de intervención, en el momento del alta, el participante presentó mejoras significativas en todas las competencias evaluadas: mejor aspecto de las cicatrices y la sensibilidad; disminución del edema y el dolor; aumento de la fuerza muscular, de la fuerza de prensión manual y de las pinzas; mayor amplitud de movimiento; y optimización del desempeño y de la satisfacción en las actividades identificadas como significativas por el propio participante. Estas mejoras han permitido la recuperación de la independencia en las actividades de vida diaria. Se puede señalar que la intervención de la Terapia Ocupacional/ Terapia de la Mano, iniciada inmediatamente tras la intervención quirúrgica y complementada con el uso de dispositivos tecnológicos, condujo a mejores resultados, así como a una recuperación más rápida y eficaz.
The most common fractures in the upper limbs occur in the distal region of the radius and ulna. In adults, they frequently result from sports, related to work and road traffic accidents, while in the elderly, they generally occur due to falls. Occupational Therapy, particularly Hand Therapy, plays an important role in the functional rehabilitation of the hand and wrist, ensuring the restoration of all movements after trauma or injury. It aims to support rehabilitation from post-surgical care to the regaining of independence in daily activities. It uses differentiated and targeted activities, as well as specialized therapeutic tools, to enable the individual to achieve the highest possible level of independence. The use of gamified technology helps promote rehabilitation combined with entertainment, enhancing motivation and adherence to the therapeutic intervention, and consequently improving the outcome. This research aimed to analyze the effectiveness of early Occupational Therapy/Hand Therapy intervention developed in a hospital rehabilitation setting, through a prospective mixed-method case study. The study describes the entire Occupational Therapy/Hand Therapy intervention process, complemented with advanced techniques and technologies, applied to a 31-year-old male participant diagnosed with a distal radioulnar fracture, who underwent open reduction and rigid osteosynthesis. After 12 weeks of intervention, at the time of discharge, the participant showed significant improvements in all assessed areas: improved appearance and sensitivity of scars; reduction in edema and pain; increased muscle strength, grip strength, and pinch strength; improved range of motion; and optimization of performance and satisfaction in activities identified by the participant as meaningful. These improvements enabled the regaining of independence in Activities of Daily Living. It can be stated that the Occupational Therapy/Hand Therapy intervention, initiated immediately after the surgical procedure and complemented with the use of technology-based equipment, led to better outcomes and a faster recovery.

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Fratura radiocubital Terapia ocupacional Terapia da mão Reabilitação Tecnologia GripAble

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