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- Promoção do bem-estar emocional, autocuidado e coping em cuidadores informais (BLOOM): prática especializada em Enfermagem de Saúde Mental e PsiquiátricaPublication . Lopes, Luísa Maria Nogueira; Laranjeira, Carlos António Sampaio de JesusO presente Relatório Final integra o percurso formativo do Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica (MESMP) da Escola Superior de Saúde de Leiria (ESSLei). A primeira parte corresponde à caracterização dos diferentes contextos de aprendizagem clínica — internamento de doentes agudos, intervenção comunitária e respostas diferenciadas. A segunda parte inclui a análise crítico-reflexiva das experiências formativas nos três contextos, evidenciando as competências comuns e as competências específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica (EEESMP), explicitando os contributos da prática especializada para a qualidade, segurança e continuidade dos cuidados. A terceira e última parte apresenta a descrição do Projeto de Melhoria Contínua da Qualidade dos Cuidados de Enfermagem (PMCQCE), estruturado segundo a metodologia do ciclo PDCA (Plan, Do, Check, Act/Adjust). O PMCQCE, intitulado “Promoção do Bem-estar emocional, autocuidado e cOping em cuidadOres informais (BLOOM)”, centrou-se na promoção do bem-estar emocional, no autocuidado consciente e no coping resiliente num grupo de cuidadores informais com sobrecarga moderada a severa (score ≥21, na Escala de Sobrecarga do Cuidador de Zarit), através da prática especializada em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica (ESMP). A prestação de cuidados informais, sobretudo quando prolongada e exigente, está associada a maior vulnerabilidade psicossocial e a níveis elevados de sobrecarga. Na maioria dos casos, as variáveis associadas à sobrecarga física dificilmente se alteram, no entanto é possível intervir na sobrecarga emocional, com o principal objetivo de reduzir a sobrecarga subjetiva dos cuidadores informais. Posto isto, foi desenvolvido um programa psicoeducacional, com recurso à sequência cognitivo-comportamental, constituído por sete sessões grupais – sessão 0 e 6 referentes aos momentos de avaliação pré e pós intervenção, e as restantes sessões – correspondentes aos cinco fatores medidos pela Escala de Sobrecarga do Cuidador de Zarit, nomeadamente, perda de controlo, sacrifício, dependência, receio/angústia e autocrítica. Embora se tenham verificado melhorias nos scores dos instrumentos de avaliação, não se identificaram diferenças estatisticamente significativas entre os momentos pré e pós-intervenção nos níveis de sobrecarga e coping resiliente. Contudo, os resultados referentes ao autocuidado consciente foram estatisticamente significativos (p<0.05), com as participantes a revelarem melhores índices de autocuidado pós-intervenção. A intervenção do EEESMP torna-se relevante na capacitação de cuidadores informais para a adoção de estratégias adaptativas, promoção das competências de autorregulação e gestão emocional, bem como de autocuidado biopsicossocial e espiritual, para a redução da sobrecarga objetiva e subjetiva desta população.
