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- Relatório da Prática Especializada em EnfermagemPublication . Correia, Pedro Miguel Carvalho; Dixe, Maria dos Anjos Coelho RodriguesO presente relatório é o resultado formal da conclusão do 1º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, lecionado na Escola Superior de Saúde do Politécnico de Leiria sendo constituído por duas partes. A primeira tem como objetivo descrever e analisar de forma sistematizada e reflexiva as atividades e experiências vivenciadas nos diversos contextos de Ensino Clínico: Serviço de Urgência, Unidade de Cuidados Intensivos e serviço de hemodialise conducentes à aquisição de competências especializadas na área da pessoa em situação crítica, com vista à obtenção do grau de Mestre. Este relatório é apresentado e baseado nos domínios de competência do enfermeiro especialista na pessoa em situação crítica da Ordem dos Enfermeiros, documentados no Regulamento 429/2018. Analisa e confronta ainda a experiência dos ensinos clínicos com os documentos oficiais da DGS, OE, sociedades internacionais e evidência científica mais recente e atual. É, portanto, demonstrativo do percurso formativo e inerente construção da identidade de um enfermeiro especialista. A fim de dar cumprimento ao desenvolvimento de competências de investigação, na segunda parte encontra-se o trabalho de investigação sobre “A violência no serviço de urgência na perceção dos Enfermeiros “é um tema que, quer a nível investigativo quer no contexto prático, tem pouca evidência realçando assim, a importância da intervenção da enfermagem nesta temática.
- Desenvolvimento de Competências em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica – Melhoria da Qualidade dos Cuidados à Pessoa internada – necessidades formativas em situações de emergência e reanimaçãoPublication . Todo Bom, Luís Filipe Pereira; Mendonça, Susana Maria SobralO presente relatório emerge no âmbito do Ciclo de Mestrado em Enfermagem Médico- Cirúrgica – área de especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica (PSC), cujo objetivo visa a obtenção do grau de Mestre, encontrando-se dividido em 2 partes distintas. Na Parte I, evidencia-se o desenvolvimento de competências através de uma metodologia descritiva, analítica e crítico-reflexiva sobre as atividades desenvolvidas, as experiências vivenciadas, e as dificuldades vividas no percurso do desenvolvimento das competências como Mestre, das competências comuns do Enfermeiro Especialista (EE) e das especificas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica na área de Enfermagem à PSC (EEEMCPSC). Destacamos a promoção do desenvolvimento substancial do raciocínio crítico, o aumento dos conhecimentos e o fortalecimento de um suporte efetivo para as futuras tomadas de decisão. A intervenção de enfermagem baseada em evidencia científica é estruturante à diferenciação do Mestre e do EE, bem como a construção de conhecimentos científicos colaboram para fundamentar a tomada de decisão, tanto no domínio da prestação de cuidados à pessoa, como nos restantes domínios de intervenção do enfermeiro. Nos EC sentimos que o EE deve mobilizar todos os conhecimentos e competências adquiridas para a pratica diária de cuidados, e ainda promover a prática baseada na evidência, contribuindo para uma prática de excelência. Naturalmente, na área especializada dos cuidados à PSC, também as competências comuns assumem um valor crucial para obter ganhos em saúde para a pessoa e família, equipa e instituição. A Parte II teve por base um projeto de investigação-ação num serviço de internamento do Serviço Nacional de Saúde (SNS), que pretendia responder à questão: “Quais as necessidades formativas em situações de emergência e reanimação?”. Partindo da hipótese: As dificuldades que os profissionais de saúde sentem na assistência à Paragem Cardiorrespiratória (PCR) Intra-Hospitalar variam em função de variáveis sociodemográficas e fatores como a experiência profissional, o contexto profissional e a formação académica. Assim, foi implementada a Escala de Perceção de Dificuldades na Assistência à PCR Intra-Hospitalar (EPDAPI) (Catalão, 2017) a 21 enfermeiros em dois momentos distintos. Os resultados mostraram que é possível melhorar os cuidados e os conhecimentos dos profissionais através da formação. A aquisição de habilidades profissionais específicas deve dar resposta às necessidades de cuidados de saúde das populações. É necessário que o enfermeiro fundamente a sua intervenção em evidência científica.
- Desenvolvimento de Competências em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica – Construção e Validação de um Protocolo sobre Técnicas de Substituição Renal Intermitente num Serviço de Medicina IntensivaPublication . Costa, Andreia Filipa Dionísio; Mendonça, Susana Maria SobralO presente relatório de estágio tem o propósito de evidenciar o desenvolvimento do percurso através de uma análise crítica e reflexiva nas competências comuns e específicas do enfermeiro mestre e especialista em enfermagem à pessoa em situação crítica. Numa primeira parte, foi realizada uma análise reflexiva sobre os ensinos clínicos realizados ao longo do curso, que contribuíram para a aquisição e desenvolvimento das competências de liderança, de investigação, tomada de decisão, melhoria contínua dos cuidados e autoaprendizagem, sendo fundamentais para a profissão de enfermagem. Numa segunda parte, foi desenvolvido um trabalho de investigação com os objetivos de avaliar o conhecimento dos enfermeiros de cuidados intensivos sobre técnicas de substituição renal intermitentes, construir e validar um protocolo para enfermeiros, e avaliar a utilidade e usabilidade do mesmo, na perspetiva dos enfermeiros. O método utilizado foi o quantitativo, de carácter descritivo. A amostra incluiu os enfermeiros de um serviço de medicina intensiva, e para validação do protocolo recorreu-se a um grupo de enfermeiros peritos especialistas em enfermagem médico-cirúrgica com mais de dez anos de experiência em hemodiálise, através da técnica de Delphi. Concluiu-se que em relação aos conhecimentos dos enfermeiros de cuidados intensivos sobre técnica de substituição renal intermitente, a equipa apresenta necessidades formativas sobre a técnica, pelo que após divulgação do protocolo, a equipa de enfermagem considera o protocolo útil e pretende usá-lo durante a prestação de cuidados a utentes que necessitem desta técnica.
- Um caminho de aprendizagens na Educação de InfânciaPublication . Santos, Rita Andreia Ribeiro dos; Leal, Rita Alexandra Bettencourt; Luís, Joana Alexandra Soares de FreitasO presente relatório de Prática de Ensino Supervisionada apresenta o percurso que realizei no Mestrado em Educação Pré-Escolar da Escola Superior de Educação e Ciências Sociais/Politécnico de Leiria, no ano letivo 2020/2021 e 2021/2022. Este relatório encontra-se dividido em duas partes distintas. A primeira parte relata a experiência na Prática Pedagógica em contexto de creche e a segunda centra-se na valência de jardim de infância numa Instituição Particular e na rede pública. A primeira parte demonstra as aprendizagens realizadas em contexto de creche, bem como um ensaio investigativo com crianças de 32 e 37 meses de idade. Este estudo visou i) identificar evidências matemáticas presentes nos momentos de brincadeira livre de duas crianças de 32 e 37 meses; ii) descrever e analisar os momentos de brincadeira livre observados; iii) refletir sobre a importância da emergência matemática, em contexto de creche. Para tal, adotou-se a metodologia qualitativa, recorrendo à observação participante e ao registo videográfico para a recolha dos dados. Os resultados obtidos revelam que crianças em creche demonstram ideias matemáticas nas suas brincadeiras livres relacionadas com os conceitos de álgebra, número, geometria, medição e padrões. A segunda e terceira partes revelam as reflexões sobre experiências e aprendizagens adquiridas resultantes das Práticas Pedagógicas de Jardim de Infância I (rede privada) e Jardim de Infância II (rede pública). O portfólio e a Metodologia de Trabalho por Projeto assumiram-se como aspetos primordiais para a minha formação como futura educadora de infância. No final, expõe-se a conclusão, as referências bibliográficas e os anexos.
- Exercising Hope in Palliative Care Is Celebrating Spirituality: Lessons and Challenges in Times of PandemicPublication . Lanranjeira, Carlos; Befecadu, Filipa Baptista Peixoto; Rodrigues, Maria Goreti Da Rocha; Larkin, Philip; Pautex, Sophie; Dixe, Maria dos Anjos; Querido, AnaTimes of crisis are times of suffering and pain and opportunities for transformation. Beyond the current debate on measures to combat coronavirus disease 2019 (COVID-19), one must consider two consequences of the pandemic that can be opportunities to foster spiritual well-being (Stilos et al., 2021) and exercise hope in palliative care.
- Use of Lipid Vesicles for Revealing the Potential Contribution of Cytochrome C in the Metabolism of Environmental ToxicantsPublication . Lopes, João M.; Marques-da-Silva, Dorinda; Videira, Paula A.; Lagoa, RicardoCytochrome c (Cc) is well-known as an electron carrier at mitochondria but can also catalyze peroxidase-like reactions. Although the reported catalytic abilities are low, the role of Cc in transforming environmental toxicants requires additional studies. We employed cardiolipin vesicles to stimulate the enzymatic activity of Cc and tested the catalytic system towards the dye methyl orange and the polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) benzo[b]fluoranthene and benzo[a]pyrene. The results showed that cardiolipin-containing vesicles promoted dye decolorization and the oxidation of both PAHs by Cc, indicating that lipid membranes can be useful to further investigate Cc–mediated metabolism of toxicants.
