Revisão sistemática dos protocolos de reabilitação, no pós-cirúrgico, dos tendões extensores da mão nas zona III-IV de Verdan

Serra, Maria João da Fonseca

http://hdl.handle.net/10400.8/9730

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Revisão sistemática dos protocolos de reabilitação, no pós-cirúrgico, dos tendões extensores da mão nas zona III-IV de Verdan, nº5220057.pdf		485.12 KB	Adobe PDF	Download

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Authors

Serra, Maria João da Fonseca

Advisor(s)

Corretón Martínez, Yara

Abstract(s)

Objetivos: Exposição e análise das evidências científicas referentes aos protocolos de reabilitação pós-cirúrgicos dos tendões extensores da mão, nas zonas III e IV, e como objetivo específico a deliberação do protocolo mais eficaz na obtenção de resultados, referentes às amplitudes de movimento, à força de preensão e ao regresso ao trabalho. Métodos: A pesquisa sistemática da literatura foi baseada nas diretrizes Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, no mês de outubro de 2023. Assim sendo, foram utilizadas as bases de dados PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials e ScienceDirect, de forma a identificar e incluir, nesta revisão, os estudos que retratassem os resultados dos protocolos pós-cirúrgicos, aplicados, nas lesões dos tendões extensores das zonas III e IV, de Verdan. Resultados: Dos 1155 artigos identificados, inicialmente, foram analisados 11 estudos, que apresentaram um baixo nível de evidência científica, segundo a classificação Oxford Evidence Based Medicine. Nestes foram maioritariamente relatados e aplicados os protocolos de mobilização precoce controlada (quatro artigos), short Arc Motion (dois artigos) e de imobilização (dois artigos). Nos dois primeiros protocolos foram observados resultados substancialmente positivos, ao nível das amplitudes de movimento, com resultados “excelentes” e “bons”, assim como no facto de não terem sido identificadas quaisquer complicação associadas. Já o protocolo de imobilização foi o que apresentou resultados inferiores, quando comparado com os restantes protocolos, dado o número elevado de complicações associadas, que foram identificadas, assim como uma maior incidência de limitações ao nível das amplitudes de movimento. Conclusões: Ao analisar os resultados dos diferentes protocolos, de reabilitação, identificados foi possível verificar que os protocolos de mobilização precoce controlada e short Arc Motion foram os que evidenciaram melhores resultados, nas zonas III e IV. Apesar disso, e tendo em conta a baixa qualidade das evidências obtidas, conclui-se que os resultados são insuficientes, para determinar o programa mais eficaz na lesão do tendão extensor da zona III e IV. Assim sendo, é essencial que no futuro sejam realizados estudos randomizados controlados, para aferir, com maior rigor, qual destes dois protocolos de reabilitação é mais eficaz.