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- Efeitos da Implementação de Consulta de Prescrição de Exercício Clínico na Saúde e Força em Doentes Hipertensos e/ou DiabéticosPublication . Arroteia, Joel Duarte; Gonçalves, Ricardo Rebelo; Salvador, Rogério Paulo JoaquimA inatividade física é um fator de risco modificável associado a mais de 35 doenças crónicas. A prática regular de atividade física contribui para a prevenção e controlo de doenças como a hipertensão arterial e a diabetes tipo 2. O projeto Consultas de Prescrição de Exercício Clínico surgiu com o objetivo de integrar o exercício clínico nos cuidados de saúde primários, promovendo a multidisciplinaridade. O projeto resulta de uma parceria entre a Escola Superior de Educação e Ciências Sociais e a Unidade Local de Saúde da Região de Leiria, com início em 2023. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia e segurança de um programa de exercício físico prescrito para realização autónoma (home-based) ou supervisionada em contexto clínico (center-based) em utentes com hipertensão arterial e/ou diabetes tipo 2, tratando-se de um estudo longitudinal não randomizado. A amostra incluiu 12 participantes (57,3 ± 12,8 anos), divididos em dois grupos: home-based (n=4) e center-based (n=8). O programa de exercício físico combinou treino aeróbio e de força, realizado duas vezes por semana durante 24 semanas, com acompanhamento do fisiologista do exercício. Para o grupo home-based foi desenvolvida uma plataforma digital, com conteúdos de aconselhamento e prescrição individualizada de exercício. As variáveis analisadas incluíram parâmetros clínicos (pressão arterial, glicemia, perfil lipídico), composição corporal e força muscular. Os resultados mostraram um efeito significativo do tempo sobre os níveis de triglicerídeos (F(2)=3.764; p=0.041; =0.273) e hemoglobina glicada (F(2)=4.696; p=0.021; =0.320), indicando melhoria metabólica ao longo do tempo. Observou-se ainda efeito significativo do grupo na massa gorda (F(1)=9.018; p=0.013; =0.474), com valores inferiores no grupo home-based. Embora a maioria das variáveis não tenha apresentado interação tempo x grupo significativa, verificou-se tendência de melhoria na força dos membros inferiores (p=0.065; =0.239). A participação em programas multidisciplinares de exercício físico, tanto supervisionados quanto autónomos, apresenta-se como segura e eficaz, particularmente na melhoria de parâmetros metabólicos e funcionais em indivíduos com hipertensão arterial e/ou diabetes tipo 2, sendo o modelo home-based uma alternativa viável ao center-based em contextos de cuidados de saúde primários. Esta abordagem oferece uma opção de exercício segura e sustentável para aqueles com acesso limitado a uma orientação profissional.
