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- DESENVOLVIMENTO DE COMPETÊNCIAS ESPECIALIZADAS EM ENFERMAGEM NA ÁREA DA PESSOA EM SITUAÇÃO CRÍTICA- Prevenção das úlceras de pressão e monitorização da pele do doente submetido a cirurgia colorretal com posicionamentos extremos no bloco operatórioPublication . Silva, Inês Damásio Neves da; Dixe, Maria dos Anjos Coelho RodriguesO presente relatório surge no âmbito do 3.º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica - na área de especialização de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde, do Politécnico de Leiria. Resulta da análise reflexiva do processo de aquisição e desenvolvimento de competências do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica, em contexto de ensino clínico. A primeira parte do relatório traduz o processo de análise ao desenvolvimento das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica em contexto de ensino cínico, e por uma breve descrição e caracterização dos serviços (serviço de urgência médico-cirúrgica, serviço de medicina intensiva e numa unidade de cuidados intensivos cardíacos/unidade de hemodinâmica e intervenção cardiovascular). A segunda parte consiste na apresentação do projeto de melhoria contínua da qualidade dos cuidados de enfermagem, com metodologia PDCA (Plan; Do; Check; ActAdjust), denominado “Prevenção das úlceras de pressão e monitorização da pele do doente submetido a cirurgia colorretal com posicionamentos extremos no bloco operatório”. O projeto surge da necessidade sentida e diagnosticada pelos enfermeiros no âmbito da prevenção de úlceras de pressão no bloco operatório, considerando os inúmeros fatores predisponentes para a formação de úlcera de pressão nos doentes sujeitos a imobilização pela cirurgia como, por exemplo, o aumento de pressão a que a pele destes é sujeita pelos dispositivos utilizados e posicionamentos realizados. Neste projeto, foi realizado o diagnóstico real da situação (perceber as causas do problema) e definida uma solução que consiste numa instrução de trabalho denominada “Intervenções de enfermagem para prevenção de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico extremo em cirurgia colorretal”, com o objetivo de Operacionalizar e garantir cuidados de enfermagem de qualidade na área da prevenção de úlceras de pressão nestes doentes. A instrução de trabalho foi considerada pela equipa pertinente e exequível. Neste momento encontramos a aguardar validação do seu conteúdo em termos de exequibilidade e pertinência recorrendo a peritos na área das feridas externos à equipa pertencentes à AESOP (Associação dos enfermeiros de sala de operação portugueses). A recolha de dados para a validação de conteúdo irá a ser efetuada recorrendo a técnica Delphi. A fase da implementação da solução (Act) e a fase de avaliação da eficácia da solução (Check), irão ser aplicadas após o término da formação académica.
- RELATÓRIO FINAL – Cuidar a Pessoa em Situação Crítica - Desenvolvimento de Competências em Enfermagem à Pessoa em Situação CríticaPublication . Rodrigues, Pedro Alexandre Oliveira; Dixe, Maria dos Anjos Coelho RodriguesO presente relatório de estágio emerge no âmbito da Unidade Curricular Estágio de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica com Relatório do 3º Curso de Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Especialização em Cuidados à Pessoa em Situação Crítica, do Instituto Politécnico de Leiria - Escola Superior de Saúde de Leiria. A primeira parte aborda o processo de desenvolvimento das competências do enfermeiro especialista, resultante de uma abordagem dialética entre a reflexão sobre a prática e a conceptualização teórica dos cuidados, em contexto clínico. Para tal, recorreu-se a uma metodologia descritiva, analítica e crítico-reflexiva das atividades desenvolvidas e as experiências, no processo de construção de competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. A segunda parte do relatório refere-se a um artigo científico elaborado no âmbito de um processo de melhoria contínua que seguiu os pressupostos indicados pela Ordem dos Enfermeiros. Este processo teve como base a identificação, pela equipa de enfermagem, da necessidade de implementar um programa de avaliação e gestão do risco de queda no Serviço de Urgência. Dessa forma, o artigo descreve o percurso desde a identificação da situação atual até à validação do conteúdo do referido programa.