Percorrer por autor "Castanheira, Joana Antunes"
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- Effectiveness of nursing interventions on preventing the risk of infection in hospitalized adults: a systematic reviewPublication . Bom, Luís Filipe Pereira Todo; Mata, Ema Soraia Fazenda; Cunha, Helena Margarida Pereira; Santos, Ana Rita Melo; Pereira, Ana Sofia Ferreira; Castanheira, Joana Antunes; Dixe, Maria dos Anjos Coelho Rodrigues; Marquês, Maria do CéuBackground Healthcare-associated infections (HAIs) remain a global challenge for patient safety and quality of care, affecting millions of individuals each year and resulting in substantial morbidity, mortality, and financial burden. In Europe alone, over 4.2 million episodes of HAI occur annually. Nurses play a pivotal role in infection prevention through the implementation of evidence-based interventions aimed at disrupting transmission chains and reducing infection risk. Despite the widespread dissemination of preventive strategies, marked heterogeneity persists in their implementation and effectiveness, influenced by institutional, behavioural, and contextual factors. Objective To critically evaluate the effectiveness of nursing interventions in preventing infection risk among hospitalised adults through a systematic review of the literature. Methods A systematic review of Randomised Controlled Trials (RCTs) was conducted following the Joanna Briggs Institute (JBI) methodology and PRISMA 2020 guidelines, with prior registration in PROSPERO (CRD42024582820). Searches were performed across MEDLINE, CINAHL, Scopus, Web of Science, and the Cochrane Library up to January 2025. Methodological quality was assessed using JBI critical appraisal tools, and the certainty of the evidence was rated using the GRADE approach. Given the heterogeneity of the included studies, a narrative synthesis was undertaken. Results Out of 8,123 records identified, 22 RCTs (1979–2024) met the inclusion criteria. Nursing interventions, including daily body bathing with chlorhexidine, prevention bundles for catheters and other devices, promotion of hand hygiene, educational strategies, and environmental disinfection (e.g. ultraviolet-C light) demonstrated a significant reduction in HAI incidence compared with usual care. Multimodal and integrated interventions proved more effective than isolated measures. The overall certainty of evidence was moderate for infection reduction and adherence improvement, but inconsistent for patient mortality and satisfaction outcomes. Conclusions Evidence-based nursing interventions, particularly when applied in a coordinated and multimodal manner, substantially reduce infection risk among hospitalised adults. These findings support the integration of such interventions into institutional programmes and infection control policies. Further multicentre RCTs are recommended to assess implementation fidelity, cost-effectiveness, and patient-centred outcomes.
- Princípios éticos na prática dos estudantes de enfermagem em simulação clínica: revisão integrativaPublication . Duarte, Hugo Miguel Santos; Dixe, Maria dos Anjos Coelho Rodrigues; Pragosa, Ângela Marina; Castanheira, Joana AntunesIntrodução: Um crescimento exponencial tem sido observado na aplicação da simulação clínica (SC) como ferramenta de aprendizagem no ensino de enfermagem (Erlam, Smythe, & Wright-St Clair, 2017). Recentemente, a SC tem sido alvo de utilização para trabalhar questões éticas, concretamente na aplicação dos princípios éticos em enfermagem (Lioce & Graham, 2017). O modelo de SC ética é composto por: padrões, conceitos, atributos, e princípios éticos – dos quais se destacam: autonomia, beneficência, não-maleficência e justiça (Lioce & Graham, 2017). Objetivos: Rever de forma integrativa a utilização pelos estudantes de Enfermagem dos princípios e atributos éticos durante os cenários de SC. Metodologia: Revisão de estudos empíricos, realizada em janeiro de 2020, através das bases de dados: PubMed; Cochrane Central Register of Controlled Trials; CINAHL; MedicLatina; SciELO. Os critérios de inclusão foram: estudantes de enfermagem, estudos que avaliam a utilização dos princípios e atributos éticos durante os cenários de SC, e intervenções no âmbito dos diferentes tipos de SC e fases da tomada de decisão. Dois revisores independentes foram envolvidos na triagem e avaliação de artigos e no processo de extração de dados. Os dados foram sintetizados usando o método comparativo constante de análise. Resultados: Os principais resultados encontrados são: desenvolvimento da advocacia pelo doente e segurança na prestação de cuidados (Cooper, Cant, Bogossian, Bucknall, & Hopmans, 2015); melhoria da preparação, motivação e confiança dos estudantes de Enfermagem; melhoria na competência de segurança do doente através de SC; aprendizagem de competências no desenvolvimento de comportamentos profissionais; positividade na modelação da função dos estudantes de enfermagem; identificação das lacunas de aprendizagem; abertura durante o debriefing para esclarecimento de dados, sendo o professor o mediador para uma solução orientada; transferência profissional de comportamento, através de experiências do papel do enfermeiro quando confrontados com conflitos éticos realistas (Park, 2013); desenvolvimento da confiança na tomada de decisão perante conflitos éticos, assim como uma melhor preparação dos mesmos através de soluções orientadas (Park, 2013); e centralidade nos estudantes de enfermagem, promovendo uma aprendizagem pela descoberta. Conclusões: Através dos resultados é possível constatar que apenas foram investigados atributos éticos nos diferentes artigos incluídos, necessitando de ser desenvolvida investigação no que concerne aos princípios éticos trabalhados com os estudantes de enfermagem nos cenários de SC.
